Sebagai kandidat untuk Gedung Putih, Donald Trump berulang kali berjanji bahwa ia akan “segera” mengganti undang-undang perawatan kesehatan Presiden Barack Obama dengan rencananya sendiri yang akan menyediakan “asuransi untuk semua orang.”
Saat itu, Trump membuatnya terdengar bahwa rencananya – “jauh lebih murah dan jauh lebih baik” daripada Undang-Undang Perawatan Terjangkau – sudah dekat. Dan dia memberi tahu perusahaan obat bahwa kekuatan harga mereka tidak lagi akan “dilindungi secara politis.”
Hampir tiga tahun setelah menjabat, orang Amerika masih menunggu pengungkapan asuransi kesehatan besar Trump.
Harga obat resep telah beringsut lebih rendah, tetapi dengan undang-undang utama yang macet di Kongres, tidak jelas apakah bantuan itu adalah awal dari tren atau hanya blip.
Sementara itu tingkat yang tidak diasuransikan telah naik di bawah pengawasan Trump, meningkat pada 2018 untuk pertama kalinya dalam hampir satu dekade menjadi 8,5 persen dari populasi, atau 27,5 juta orang, menurut Biro Sensus.
“Setiap kali Trump mengucapkan kata-kata ACA atau Obamacare, dia akhirnya menakuti lebih banyak orang,” kata Andy Slavitt, yang menjabat sebagai administrator Pusat Layanan Medicare dan Medicaid selama pemerintahan Obama.
Dia “memperdalam ketakutan mereka tentang apa yang harus mereka hilangkan.”
Pejabat Gedung Putih berpendapat bahwa presiden meningkatkan sistem perawatan kesehatan dengan cara lain, tanpa membongkar perawatan kesehatan swasta.
Juru bicara Gedung Putih Judd Deere mencatat penandatanganan tindakan “Hak untuk Mencoba” Trump yang memungkinkan beberapa pasien yang menghadapi penyakit yang mengancam jiwa untuk mengakses pengobatan yang tidak disetujui, pembenahan sistem donasi ginjal AS dan FDA menyetujui lebih banyak obat generik sebagai perbaikan utama.
Trump juga telah meluncurkan upaya untuk mengakhiri epidemi HIV / AIDS.
“Kebijakan presiden meningkatkan sistem perawatan kesehatan Amerika untuk semua orang, bukan hanya di pasar individu,” kata Deere.
Tetapi ketika Trump bersiap untuk kampanye pemilihannya kembali, kurangnya rencana perawatan kesehatan adalah masalah yang diyakini Demokrat dapat mereka gunakan untuk melawannya. Terutama karena dia masih berusaha untuk membatalkan “Obamacare” di pengadilan.
Bulan ini, pengadilan banding federal membatalkan mandat individu ACA, persyaratan bahwa orang Amerika membawa asuransi kesehatan, tetapi mengesampingkan putusan tentang konstitusionalitas keseluruhan undang-undang tersebut. Jaksa Agung Texas dan 18 negara bagian lain yang dipimpin Partai Republik mengajukan gugatan yang mendasarinya, yang dibela oleh Demokrat dan DPR AS. Texas berpendapat bahwa karena melanggar hukum mandat individu, “Obamacare” harus sepenuhnya dihapus.
Trump menyambut keputusan itu sebagai kemenangan besar. Texas versus Amerika Serikat tampaknya ditakdirkan untuk diambil oleh Mahkamah Agung, berpotensi menimbulkan pertarungan konstitusional sebelum pemilihan presiden 2020.
Dalam sebuah surat pada hari Senin (30 Desember) kepada anggota parlemen Demokrat, Ketua DPR Nancy Pelosi memilih kasus pengadilan.
“Pemerintahan Trump terus dengan tegas mendukung putusan baru-baru ini di Sirkuit ke-5, yang mereka harap akan membuat mereka selangkah lebih dekat untuk melenyapkan setiap perlindungan dan manfaat dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau,” tulis Pelosi, mendesak Demokrat untuk menjaga perawatan kesehatan di depan dan di tengah pada tahun 2020.
RENCANAKAN DI TIKUNGAN
Dituduh mencoba membongkar undang-undang perawatan kesehatan pendahulunya tanpa ketentuan bagi jutaan orang yang bergantung padanya, Trump dan pejabat administrasi senior secara berkala menggoda bahwa sebuah rencana sudah dekat.
Pada bulan Agustus, administrator Pusat Layanan Medicare dan Medicaid, Seema Verma, mengatakan para pejabat “secara aktif terlibat dalam percakapan dan mengerjakan berbagai hal,” sementara penasihat Trump Kellyanne Conway menyarankan pada bulan yang sama sebuah pengumuman ada di cakrawala.